时间:2004-3-3

  
　 新华社昆明2月28日电，云南省政府在28日下午举行的新闻发布会上宣布，从2004年3月1日起，云南将全面推行“抗击艾滋病六大工程”，争取用5～10年的时间，彻底遏制艾滋病快速流行和蔓延的势头，扭转防治工作的被动局面。这六大工程包括：净化社会环境工程，在旅馆、娱乐等公共场所推广安全套工程，在吸毒人员中实施清洁针具交换和美沙酮替代治疗以降低毒品危害的工程等。预计六大工程总投资5．2亿元人民币。与六大工程同时出台的《云南省艾滋病防治办法》，是第一部防治艾滋病的地方性法规，其中正式将推广安全套和清洁针具交换作为防治制度加以确立，为在高危人群中进行行为干预提供了执法依据。
　 以上新闻与其说是政府防治艾滋病力度的增强，不如说是中国防治艾滋病公共政策的一个突破。长期以来，我国对于吸毒这一社会丑恶现象一直采取严厉打击的政策。许多地方都规定，医药商店不允许随意出售医用针具给个人，以防止针具被吸毒人员用来注射毒品。公安机关如果发现吸毒人员，一般都要将其送往戒毒所强制戒毒。
　 这样的高压政策，表面看来雷厉风行，结果却往往事与愿违：吸毒者得不到清洁的针具，一些不清洁的注射器在吸毒人群中被反复使用，大大增加了艾滋病交叉感染的风险。此外，许多吸毒者在戒毒所戒过毒，出来后又再次染毒，然后再被强制戒毒。如此循环，吸毒现象得不到有效控制。总之，目前许多地方的艾滋病防治工作都处于一种被动的状态。
　 而云南艾滋病防治新举措，有可能扭转目前防治工作的被动局面。可以设想，如果由卫生部门或民间社团为吸毒者免费提供清洁针具，艾滋病在吸毒人群发生交叉感染的几率将大幅度降低；美沙酮作为镇痛剂虽然有危害，但与海洛因等相比，危害要小很多，用它作为替代品，将会改变吸毒者戒了又吸、吸了又戒的反复。
　 防治政策的这种突破，使得政府在艾滋病防治工作上的主动性大大增强。对于吸毒，政府由原来的单纯打击转向打击与服务并举，这样的管理方式也是国外的普遍经验。在一些艾滋病防治比较成功的国家，各个政府部门在防治工作中的目标并非完全一致，而是各有各的工作层次。如治安部门在对吸毒者进行打击时，卫生部门是不参与的，卫生部门平时主要工作是为吸毒者提供毒品的替代药品以及清洁药具，并指导吸毒者进行安全卫生的毒品注射。
　 目前的艾滋病防治工作，一方面要抓好针对一般公众的宣传活动，另外一方面更要帮助那些有危险行为的人（如吸毒、卖淫、同性恋者）避免感染，不能因为道德因素任由这些人自生自灭，让他们危害公共卫生安全。
　 战场上忙着救治伤员的红十字会的医生们，没准儿心里正想着这场战争是多么愚蠢。同样，吸毒、卖淫等行为也许不道德，我们可以继续谴责它，但从保护公民身心健康的角度，我们也不得不容忍它———打击归打击，服务归服务。我们决不能将二者对立起来，这是政府在艾滋病防治工作中应抱有的态度。